糖尿病指南告訴你:控制飲食“黃金7大要素”

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中國2糖尿病指南中,控制飲食是最重要的基礎治療,無論是哪種類型的糖尿病,也無論是否采用胰島素或口服藥物的治療,只要糖尿病患者能夠合理控制飲食,掌控糖尿病飲食控制“七要素”,積極配合醫生,通過綜合治療的手段,做好糖尿病護理工作,不僅病情可以得到滿意地控制,延緩并發癥的發生,而且也能像其他健康人一樣,從事正常的學習和工作,盡情享受生活的樂趣。

?掌控糖尿病-飲食指南圖

一、訂方案

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在確診為糖尿病后,糖尿病患者首先要看營養門診,營養師會根據您的年齡、身高、體重、體力活動的情況、平時的飲食習慣以及血糖數值、用藥情況等,計算出每日所需的總熱能及蛋白質、脂肪、碳水化合物的數量然后折合成各種食物,使其合理地分布于各餐當中,制訂出切實可行的飲食治療方案。與此同時,您還可以通過營養師了解相關的飲食常識,掌握食物數量的簡易計算方法,為今后方案的實施,做好各方面的準備工作。

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二、吃主食

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在糖尿病的飲食中,主食的攝入很重要。這是因為主食中,尤其是富含膳食纖維的粗雜糧中,含有較多的復合碳水化合物,這種復合碳水化合物可以提高機體對胰島素的敏感性,使升高血糖的速度相對減緩,從而起到穩定血糖的作用。因此,主食一定要吃,并且要注意選擇富含膳食纖維的粗雜糧,如小米、玉米、燕麥、蕎麥、莜麥以及雜豆等。

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三、選蛋白

由于糖尿病患者體內的蛋白質合成減少,分解代謝增加,因此,補充適量的蛋白質尤為重要。建議蛋白質的攝入量按1.21.5g/kg/d。蛋白質的食物來源有兩種,一種來源于動物性食物,如奶類、蛋類、瘦肉、魚、蝦、禽類等;另一種來源于植物性食物,如豆類、谷類等。一般來說,來源于動物性食物的蛋白質,含人體必需氨基酸多,在人體內吸收利用率高,所以常常被稱為優質蛋白質。植物性食物中大豆中蛋白質的含量最豐富,營養價值也較高,所以糖尿病患者在選擇動物性蛋白質的同時,還要經常吃些豆腐及豆制品。但如果合并糖尿病腎病時,要注意限制蛋白質的攝入量,因為蛋白質攝入過多,會加重腎臟的損害。

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四、限脂肪

食物中的脂肪過多,可導致或加重糖尿病患者的高脂血癥、肥胖等疾病,使機體組織對胰島素更加不敏感,不利于糖尿病患者控制病情,因此,建議糖尿病患者每日的烹調油用量最好控制在30g以內,并盡量多選含單不飽和脂肪酸多的植物油,如橄欖油、茶油、花生油;不吃黃油、肥肉及油煎油炸食品。同時還要注意膽固醇的攝入量,特別是患有高膽固醇血癥的患者。膽固醇只存在于動物性食物中,含膽固醇較高的食物有動物內臟(腦、肝、腎、肺等)、蛋黃、魚子等。

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五、增纖維

膳食纖維特別是可溶性膳食纖維可使胃排空速度減慢,并可在腸道內吸收水分形成凝膠,延緩各種營養素的吸收速度,因此,有助于穩定餐后血糖,改善葡萄糖耐量。糖尿病患者應多選富含膳食纖維的天然食物,如粗糧(玉米、小米、燕麥片、全麥粉、莜麥面、苦蕎麥粉等)、各種豆腐及豆制品、魔芋、蔬菜及菌藻類,富含膳食纖維的食物與富含碳水化合物的食物一起食用,效果更好。

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六、講營養

維生素尤其是B族維生素,是作為重要的輔酶參與人體內的糖代謝,當糖尿病患者病情控制不滿意時,B族維生素的消耗也較多,適當補充B族維生素可以改善由糖尿病引起的神經癥狀。B族維生素在動物性食物中含量較多,如動物肝臟、瘦肉、奶類,植物性食物中谷類、豆類、綠葉蔬菜含量也較豐富。

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此外,攝入充足的維生素C也有助于防治糖尿病患者的微血管病變。維生素C在新鮮的水果和蔬菜中含量豐富。

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富含維生素C的蔬菜有新鮮的青辣椒、紅辣椒、柿椒、圓白菜、大白菜、蘆筍、菜花等。有些蔬菜如西紅柿、黃瓜、心里美蘿卜等維生素C含量不如綠色蔬菜多,但因能生吃或涼拌,維生素C損失少,所以也是維生素C的一個良好來源。深綠色蔬菜含維生素C較淺色蔬菜高。

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富含維生素C較多的水果有鮮棗、酸棗、山楂、草莓、桔子、獼猴桃、芒果等。

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礦物質中的鉻被認為是“葡萄糖耐量因子”的組成成分,可加強胰島素的作用。膳食中的鉻主要來源于谷類、肉類、魚類和貝類。鉻的需要量很少,只要做到合理營養,平衡膳食,就可以從食物中獲得足夠的鉻。

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七、遵規律

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糖尿病患者除要注意合理的飲食結構外,還要遵循正確的進餐規律,定時、定量尤為重要。一般要求一日至少三餐,在每日活動量不變的情況下,飲食中的主、副食數量應相對固定,并使之較為均勻地分配到三餐中,避免因隨意增減而引起血糖的波動。應用胰島素或口服降糖藥易發生低血糖者,應在三餐之外加餐23次,這樣可以有效地預防低血糖的發生。加餐不是額外增加食物,而是要從正餐中勻出2550g主食作為加餐食品,也可交換成等量的牛奶、豆腐干等食品。


此外,糖尿病患者還要注意早晨不宜空腹進行體育鍛煉;晚飯后,如果工作、活動時間過長,還要有一次加餐,防止低血糖的發生;在生活不規律、吃飯不定時(如出差、旅游等)的情況下,容易引起血糖波動,此時,要注意隨身攜帶一些方便食品,如咸面包、咸餅干、方便面等;外出吃飯、參加宴會時也要按照平時規定數量選食,不可暴飲暴食。

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