揭開糖尿病“蜜月期”的神秘面紗!

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來源: 掌控糖尿病  發布時間:

近日有糖友問:他在經過一段時間的治療后血糖、糖化血紅蛋白都正常,停藥了血糖也正常,是不是代表治愈了或者是以前誤診了?“掌控糖尿病”陳醫生認為這位糖友有可能是進入了“蜜月期”。
掌控糖尿病-糖尿病蜜月期配圖
提到蜜月期,人們自然而然地會想到新婚夫婦的蜜月期,然而此“蜜月”非彼“蜜月”。那么,到底是什么是糖友的蜜月期呢?

一、什么是“蜜月期”?

最新研究發現,新確診的糖友只要通過一定的治療,就可以擁有一段不用打針吃藥或者只需要用很少藥量而血糖照樣正常的美好時光。這段時光對糖友來說就像新婚蜜月一樣甜蜜,故臨床上將這段時期叫作糖友的“蜜月期”。

糖尿病“蜜月期”是一種現象,臨床上1型糖尿病患者比較容易出現蜜月期,而2型糖尿病患者相對少些。

二、如何進入“蜜月期”?

糖友進入“蜜月期”最常見的過程是,通過被確診后立即進行胰島素強化治療,血糖就會基本達到正常平穩狀態,這時就可以減少胰島素的用量,直至停藥,這樣就進入了糖友的“蜜月期”。胰島素強化治療是指,新確診的糖友使用胰島素泵強化治療兩周左右,或皮下注射胰島素強化治療1~3個月。

誘導“蜜月期”需要注意兩點:一是強調早期強化治療,以防止長期糖毒性導致胰島B細胞不可逆轉的損害;二是強調血糖嚴格控制達標,以便最大限度地恢復第一時相胰島素分泌。這些都需要在醫生的指導下進行。

糖尿病是一種緩慢進展的代謝性疾病,其“蜜月期”大多出現在早期的胰島素強化治療后。然而,并非每個糖友都會出現“蜜月期”。就2型糖尿病而言,糖友的病程越短、強化治療啟動越早、血糖達標越快、所需胰島素越少,誘導出“蜜月期”的可能性越大。

三、“蜜月期”究竟有多長?

“蜜月期”長短與糖尿病類型、病程的長短、胰島功能損傷程度等因素有關。一般說來,2型糖尿病患者的“蜜月期”比1型糖尿病患者要長;病程越短,“蜜月期”越長,誘導“蜜月期”所需胰島素的量越少,所需時間越短,“蜜月期”越長。

但是,“蜜月期”長短與此間糖友的自我管理很大關系,自我管理(特別是飲食控制)越嚴、血糖控制越好,“蜜月期”持續時間就會越長。現在臨床上糖尿病“蜜月期”最短只有1個月,最長可達13年!

四、“蜜月期”應該注意什么?

進入“蜜月期”并不等于糖尿病已完全治愈,它只是糖尿病早期經過藥物干預所獲得的暫時性的病情緩解。出現“蜜月期”糖友,切不可盲目樂觀。如果暴飲暴食、缺乏鍛煉,將會大大縮短“蜜月期”。因此,糖友在“度蜜月”期間,依然要積極合理地控制飲食、適當地進行運動,加強血糖監測,以盡量延長“蜜月期”。
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