高血糖高滲綜合征的糖尿病有哪些癥狀?

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高血糖高滲綜合征是糖尿病的嚴重急性并發癥之一,發生率低于DKA,且多見于老年2型糖友。高血糖高滲綜合征的糖尿病有哪些癥狀呢?
?掌控糖尿病-糖尿病有哪些癥狀配圖
1.臨床表現
高血糖高滲綜合征起病常比較隱匿。典型的高血糖高滲綜合征主要有嚴重失水和神經系統兩組癥狀體征。

2.化驗檢查
尿比重較高。尿糖呈強陽性。尿酮陰性或弱陽性,常伴有蛋白尿和管型尿。血糖明顯增高,多在33.3mmol/L以上。血鈉多升高,可達155mmol/L以上。血漿滲透壓顯著增高是高血糖高滲綜合征的重要特征和診斷依據,一般在350mosm/L以上。血尿素氮、肌酐和酮體常增高,多為腎前性。血酮正常或略高。

3.診斷
高血糖高滲綜合征的實驗室診斷參考標準是:①血糖≥33.3mmol/L;②有效血漿滲透壓≥320mosm/L;③血清碳酸氫根≥18mmol/L或動脈血pH≥7.30;④尿糖呈強陽性,而尿酮陰性或為弱陽性。

4.治療
主要包括積極補液,糾正脫水;小劑量胰島素靜脈輸注控制血糖、糾正水、電解質和酸堿失衡以及去除誘因和治療并發癥。

5.預后
高血糖高滲綜合征的預后不良,搶救失敗的主要原因是高齡、嚴重感染、重度心力衰竭、腎功能衰竭、急性心肌梗死和腦梗死等。因此了解高血糖高滲綜合征的糖尿病有哪些癥狀,早發現早治療就非常重要了。
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