起始糖尿病治療用胰島素要注意什么?

標簽: 胰島素  糖尿病治療 
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①1型糖友發病時就需要胰島素治療,且需終身胰島素替代糖尿病治療。
掌控糖尿病-胰島素治療配圖
②新發病2型糖友如有明顯的高血糖癥狀、發生酮癥或酮癥酸中毒,口服藥物很難在短期內使血糖得到滿意的控制并改善高血糖癥狀,可用胰島素治療。研究表明,血糖較高的初發2型糖友采用短期胰島素強化治療,可以明顯改善高血糖所導致的胰島素抵抗和胰島B細胞功能下降。等到血糖控制良好和癥狀顯著緩解后,再調整治療方案,如改用口服藥物或進行飲食和運動治療。

③新診斷糖友與1型糖尿病鑒別困難時,可首選胰島素治療。待血糖得到良好控制、癥狀得到顯著緩解、確定分型后再根據分型和具體病情制定后續的糖尿病治療方案。

④2型糖友如果進行飲食、運動等生活方式控制和口服降糖藥治療,血糖仍未達標,可開始進行口服降糖藥和胰島素的聯合治療。如果在較大劑量多種口服藥物聯合治療后,糖化血紅蛋白仍>7.0%,就可以考慮啟動胰島素治療。

⑤如果出現沒有明顯誘因的體重顯著下降,應盡早使用胰島素治療。

⑥根據糖友具體情況,可選用基礎胰島素或預混胰島素起始胰島素治療。
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