如何區別1型和2型糖尿病的癥狀?

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血糖水平不能作為區分一個人得了1型還是2型糖尿病的標準。即使是被視為1型糖尿病典型特征的糖尿病酮癥酸中毒,2型糖尿病患者有時也會出現。在糖尿病患者患病初期,要區分是1型還是2型糖尿病,有時的確很困難。
掌控糖尿病-如何區分1型2型糖尿病配圖
目前診斷1型糖尿病主要根據臨床糖尿病的癥狀。1型糖尿病通常具有以下特點:

①發病年齡一般<30歲;
②起病比較迅速;
③出現中重度的臨床糖尿病的癥狀;
④出現明顯體重減輕;
⑤體型消瘦;
⑥常出現酮尿或酮癥酸中毒;
⑦空腹或餐后的血清C肽濃度明顯降低或缺如;
⑧出現自身免疫標記:如谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體、人胰島細胞抗原2抗等。

要區分年輕糖友究竟是1型還是2型糖尿病尤為困難,因為1型、2型糖尿病在青年人群中發病率相近。如果暫時無法確定糖尿病類型,可先做一個臨時性的分類,然后依據治療效果及臨床表現再重新評估、分型,更改治療方案。

血清C肽和GADA及其他與1型糖尿病相關的自身免疫標記物的檢測有助于鑒別診斷,但不作為建立診斷的必要證據。
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