糖尿病腎病或引發尿毒癥,預防要走心!

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長時間的血糖異常,會引起腎臟功能障礙,從而患上糖尿病腎病。而且具研究表明,糖尿病腎病也可能會導致尿毒癥,那么,糖尿病尿毒癥的發病原因具體有哪些?
?掌控糖尿病-糖尿病腎病或引發尿毒配圖
1、延誤治療

糖尿病腎病發病初期癥狀通常都不明顯,沒有及時救治。這是由于2型糖尿病沒有典型的三多一少癥狀,有多達67%的糖尿病患者沒有得到診斷。即便是被確診的糖尿病人中,在治療時也只有不到1/4的患者進行尿微量白蛋白尿的檢測,以便及早發現糖尿病腎病這一致命性并發癥的發生。與此同時,由于有半數以上的糖尿病患者合并有高血壓,目前在選擇降壓藥物時也極少關注對腎臟、心臟等器官的保護,以導致糖尿病發生終末期腎功能衰竭(尿毒癥)。

2、腎功能障礙

糖尿病在發病后,腎臟會增加百分之20以上的重量,但是腎臟的血液循環并沒有增加,因此血糖過高,會影響腎臟的腎絲球及微血管硬化,腎絲球有過濾及再吸收的功能,腎絲球硬化,尿中容易出現蛋白質,血液中的廢物無法正常的排出體外,廢物越積越多,自然就容易產生尿毒癥。

3、遺傳背景

人們早就認識到,糖尿病腎病的發生率及嚴重程度存在著差異。而且在同一種族中,糖尿病腎病的發病還有一定的家族聚集性。在臨床上,我們經常會發現一些患者的血糖長期控制較好,但仍會發生糖尿病腎病,而有些糖尿病患者的血糖控制不理想,卻不發生糖尿病腎病,這就與患者的遺傳因素有很大關系。

4、高血糖

早在1985年世界衛生組織糖尿病研究小組的研究就證實,糖尿病腎病主要發生于空腹血糖大于7.8毫摩爾/升的患者。高血糖所產生的一系列代謝紊亂是糖尿病腎病發生,并最終發展成尿毒癥的重要因素。長期血糖升高,腎組織蛋白與葡萄糖分子發生作用,使這些蛋白的生化結構與理化交聯性質發生改變,最終產生蛋白尿。加強血糖控制可以延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發生,并延緩微量白蛋白向臨床蛋白尿發展的進程。

5、高血壓

高血壓是糖尿病腎病發生發展的一個重要因素。高血壓可加速糖尿病腎病的發展及腎功能減退,以致發生尿毒癥。對于1型糖尿病患者,大部分高血壓都是繼發于糖尿病。而在2型糖尿病患者中,高血壓往往發生在糖尿病之前。但不管怎樣,高血壓都能反過來使糖尿病進一步惡化。所以在糖尿病階段,控制血壓非常重要,尤其是1型糖尿病患者,如果在糖尿病腎病早期控制血壓可將尿毒癥的發展延緩10~20年左右。

6、吸煙

吸煙是2型糖尿病導致糖尿病腎病發生的獨立危險因素。有研究表明,在新近診斷的2型糖尿病患者中,大量蛋白尿的發生率在吸煙者中為8.2%,在曾經吸煙的患者中為7.3%,在從不吸煙者中僅為2.1%,吸煙可以導致血管收縮,還能時血小板功能和血壓調節功能異常,從而加重糖尿病患者的血管損害。

糖友的身體原先就比平常人要更脆弱敏感,再加上患有并發癥,如果不多加注意不僅是糖尿病腎病,更多的疾病也都會找上門來。
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