如何讓糖尿病并發癥來得慢一點

標簽: 糖尿病并發癥 
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一般我們認為,患糖尿病五年以上則進入糖尿病并發癥的高發時期。難道得了糖尿病就一定會伴隨著并發癥嗎?怎么才能讓并發癥慢點找上門呢?我們要注意以下幾個方法。
掌控糖尿病-如何讓并發癥來的慢一點配圖
1、降低血糖

糖尿病最顯著的特征就是高血糖。胰島素抵抗是導致高血糖的重要原因,長期高血糖帶來的葡萄糖毒性將會加劇胰島β細胞功能衰竭,導致糖尿病病情進一步惡化。因此,嚴格控制血糖,使血糖達到或接近正常水平,可以有效地降低糖尿病患者多種慢性并發癥的發生與發展。

如何科學地延緩糖尿病并發癥

英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)已證明,強化血糖控制可使微血管事件發生率降低15%;白內障手術和眼疾病風險分別下降24%和21%;心肌梗死發生率下降16%。這些都是十分令人鼓舞的數據。一般地,理想血糖應該是:空腹血糖≤6.1毫摩爾/升,同時餐后血糖≤7.8毫摩爾/升;若空腹血糖≤7毫摩爾/升,同時餐后血糖≤10毫摩爾/升L,則算是達標,超過60歲以上的老年糖尿病患者可放寬到此目標值范圍。

2、減輕體重

肥胖,尤其是向心型肥胖(又稱軀干型肥胖)已成為胰島素抵抗的重要原因之一。在2型糖尿病可改變的危險因素中以肥胖最為主要。對肥胖型糖尿病患者而言,減肥才能降糖、降壓和調脂。對亞太地區人群來說,若體重指數體重指數=體重(千克)/身高(米2)超過25千克/米2就稱為肥胖。體重指數越大,發生冠心病、高甘油三脂血癥等并發癥的危險系數也就越高。此外,腰圍的大小也成為衡量肥胖的指標之一,腰圍若男性≥90厘米,女性≥80厘米,則發生并發癥的風險也明顯增加。鑒于此,減肥瘦身風靡全球也就不足為怪了。

3、降低血脂

血脂紊亂是糖尿病大血管病變的重要危險因素之一。2型糖尿病患者常常合并血脂代謝異常,血脂異常不僅是動脈粥樣硬化、冠心病的危險因素,亦是造成胰島素抵抗的重要原因。調整血脂就是要把高的有害脂質即甘油三酯、高膽固醇、低密度脂蛋白降至理想水平,把低的有益脂質即高密度脂蛋白升高到正常的水平,可顯著降低心腦血管事件的發生。因此,調整血脂治療是防治糖尿病大血管并發癥的重要手段。

臨床常見的血脂紊亂有高膽固醇血癥——以膽固醇升高為主。高甘油三脂血癥——以甘油三脂升高為主。低高密度脂蛋白血癥——血清低高密度脂蛋白膽固醇減低。以及混合型高脂血癥——膽固醇、甘油三脂均增高。臨床上,要求糖尿病患者血脂調節的基本目標值是:膽固醇(TC)<5.20毫摩爾/升,可適當放寬到5.72毫摩爾/升。甘油三酯(TG)<1.70毫摩爾/升。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<3.12毫摩爾/升,可適當放寬到3.61毫摩爾/升。高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)>0.9毫摩爾/升。

4、控制血壓

糖尿病患者常常合并有高血壓,長期、持續的高血壓尤其是收縮期高血壓將會導致或加重心、腦、腎及眼底大血管和微血管的不有人把高血壓比作“無形殺手”,特別是糖尿病患者,往往有血糖高、血脂異常、血黏高,再加上血壓高,血管進一步收縮變窄,很容易發生阻塞或出血,發生腦血栓、腦梗死、心絞痛、心肌梗死、下肢潰爛,所以糖尿病患者必須十分注意經常監測血壓的變化。可逆損害。高血壓與糖尿病互相影響,互為因果。因此,積極有效地降壓已成為糖尿病治療的重要措施之一。

除此之外,就是定期做相關并發癥的檢查,如果在發生病變之前就一早發現,也可以防止病情的惡化,戰勝糖尿病并發癥。
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