糖尿病并發癥,并發皮膚疾病有幾種?

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常見的糖尿病并發癥主要有以下幾種:

1.糖尿病性皮膚病 ?
是糖尿病最常見的皮膚病變,約占糖尿病患者的50%,男性多于女性,一般無臨床癥狀。本病的特征為下肢遠端伸側皮膚多發性色素沉著。起初病損為圓形或卵圓形暗紅色丘疹,繼之成為黑褐色下蹈的萎縮斑。在治療上主要是積極治療糖尿病。

2.皮膚感染 ?
糖尿病患者易患細菌和真菌感染性皮膚病,病情較一般患者嚴重而不易治療,也會使糖尿病的病情加重和不易控制。常見的細菌感染是金黃色葡萄球菌感染,臨床上表現為皮膚癤癰、壞疽、蜂窩組織炎、毛囊炎等。真菌感染包括各種皮膚癬菌病和皮膚粘膜念珠菌病,如外陰炎、龜頭炎、龜頭糜爛和甲溝炎等。

3.皮膚病癢癥 ?
糖尿病病人中約有5%出現皮膚瘙癢癥。分為全身型瘙癢及局限性瘙癢。前者多見于老年糖尿病患者,可能與糖尿病的神經病變引起皮膚干燥有關;后者多見于女性糖尿病患者,常與局部念珠茵感染有關。

4.糖尿病硬化性水腫 ?
約5%的糖尿病患者發生本病,多見于成年人及肥胖病人;是在真皮膠原纖維間有酸性粘多糖類,尤其是透明質酸酶沉著的一種粘蛋白沉著病。主要發生于頸、上背及肩部,皮膚呈淡紅或蒼白,表面有光澤呈非凹陷性硬腫脹,組織增厚。

5.血管性障礙引起的皮膚病 ?
糖尿病性壞疽、糖尿病性脂肪萎縮、糖尿病性皮膚潮紅、紫癜、糖尿病性類脂肪漸進性壞死、糖尿病性大皰等。

6.脂肪代謝障礙引起的皮膚病有 ?
糖尿病性黃瘤、瞼黃斑瘤、胡蘿卜素沉著癥。

看來,糖尿病并發皮膚病種類繁多,避免被它們纏上,還是先預防要緊:

1. 選擇溫和的清潔用品。性質溫和、不刺激皮膚的洗發液或肥皂是首選。美國皮膚病學會建議糖友避免使用含有酒精或有香味的清潔產品。糖友的護膚品也不應含有α-羥基酸或維甲酸,這些成分刺激性較強。溫和的護膚品有助于皮膚保存天然油脂,防止脫水。
2. 每天保濕。皮膚水分充足便不易瘙癢或增厚。糖友皮膚護理的一個重要內容就是防止皮膚出現皸裂和潰瘍,尤其是有神經病變的患者。沐浴之后應立即在身上涂抹一厚層保濕霜。寒冷天氣要更注重皮膚保濕。然而,腳趾之間不建議涂抹保濕乳液,否則易誘發真菌感染。
3. 不要搔抓。干燥的皮膚瘙癢感強烈,但糖友要控制住搔抓的沖動。用力搔抓會破壞皮膚,增加感染風險。可用溫水淋浴的方法來滋潤肌膚,舒緩瘙癢。水溫不宜過熱,否則皮膚會更為干燥。在寒冷的冬季要盡量少洗澡,建議在房間中開加濕器,以保持空氣和皮膚濕潤。
4. 防止出汗過多。白色念珠菌是糖友真菌感染的最常見原因。溫暖濕潤的皮膚褶皺處(如腋窩、乳房下方和腹股溝處)是最容易感染的部位。這些脆弱部位要保持干燥,以防真菌滋生。
5. 每天都檢查皮膚。美國紐約市西奈山醫院的皮膚病學家喬舒亞?蔡克納認為,肢體失去感覺(尤其是雙腳)在糖友中很常見,他們可能感覺不到受傷,因而錯過防止感染的最佳時期。糖友應每天都檢查自己的皮膚,尤其是雙腳。
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