糖尿病人要警惕夜間低血糖

來源: 養生之道網  發布時間:

糖尿病人要警惕夜間低血糖。低血糖是糖尿病并發癥的一種,冬季氣溫低,人體熱能消耗大。糖尿病人在夜間容易發生低血糖,尤其是老年患者。低血糖危害大,糖尿病人要警惕夜間低血糖。下面我們一起來了解一下低血糖的發病機制和應對方法吧。

一、低血糖的標準是什么?

成年人空腹血糖濃度低于3.9mmol/L稱為低血糖,但血糖低于更低的水平才會導致一些癥狀的出現,叫低血糖癥,低血糖癥是指,血糖低于一個特定水平,并導致一系列癥狀出現,診斷標準為:男<2.8mmol/L,女<2.5mmol/L(饑餓72小時后正常男性,女性最低值),嬰兒和兒童<2.2mmol/L。

當血糖濃度低于2.8~3.3mmol/L時,出現低血糖早期癥狀,如四肢發冷、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌等;當血糖濃度低于2.5mmol/L時,出現低血糖晚期癥狀,如出現驚厥及昏迷等。

二、出現夜間低血糖的原因:

夜間發生低血糖常常與病人使用降糖藥不當有關。例如,當晚餐前注射混合胰島素時,晚睡前沒有加餐;或晚睡前注射普通胰島素后,忘記了少量加餐,可出現夜間低血糖。再如,注射混合胰島素劑量過大,普通胰島素與長效胰島素比例應用不適當,如長效胰島素用量大于普通胰島素時,常常造成日間尿糖、尿量較多,而夜間出現低血糖。

三、冬天糖尿病人夜間容易出現低血糖:

冬天夜長晝短,糖尿病病人晚飯不能維持整個夜間所需能量,很容易導致夜間低血糖。低血糖癥是糖尿病的急性合并癥之一。老年人的機體反應能力差,一旦出現低血糖,無任何前區癥狀,很快進入嗜睡、昏迷狀態,甚至出現癲癇樣抽搐;低血糖持續超過6小時,腦細胞就會出現不可逆損傷,從而導致腦死亡,甚至猝死。尤其是夜間發生低血糖癥,患者很快進入昏睡狀態,更不易發現,危險性更大,死亡率更高。因為在夜間熟睡時,不僅家人無法發現,病人自己也渾然不覺,極易導致生命危險。

老年糖尿病患者如睡前血糖偏低,小于5.6mmol/L,要及時加餐,同時減少降糖藥物用量,防止低血糖。反復晨起高血糖時,不要盲目增加降糖藥物用量,要防止夜間低血糖后反應性晨起高血糖現象,要及時監測夜間血糖,合理調整降糖藥物用量。一定要讓患者身邊的人知道患者病情,以及什么情況下可能出現問題,及如何幫助患者。老年糖尿病患者為以防萬一,最好不要獨居一室。為了預防夜間低血糖,睡前可以喝杯酸奶或低脂牛奶,或者吃點水果,3-5塊餅干等。

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