冬季的煩惱 如何預防糖尿病并發癥?

來源: 東方今報  發布時間:

現今我國已成為全球糖尿病第一大國,糖尿病人數呈上升趨勢,而隨著時間的推移,如果病人不能科學管理自己的病情,不久的將來糖尿病引起的并發癥就會越來越多所以其中糖尿病人的自我管理非常重要,需耐心堅持,常抓不懈。?

嚴格遵醫囑多年無糖尿病并發癥

今年76歲的張大爺,周口人,有糖尿病史近30年,是鄭州市第一人民醫院內分泌科主任王志宏的病人,但他至今身體硬朗,無并發癥出現。

據王志宏講,張大爺是他所有病人中最認真的一個,在為其治療的近20年中,王志宏非常了解他,張大爺這么多年來有個習慣,每次治療都做下記錄,一周進行一次總結,至今已記下十多本日記和心得。

張大爺糖尿病日常飲食完全按照醫生給他制定的標準,同時,長期堅持運動,至今早晚各走1500步,在用藥方面除了王志宏開的藥外,基本不另用藥,并經常與病友交流,定期和王志宏溝通,及時調整治療方案,這么多年來,張大爺血糖控制得很好,身體健康狀況穩定,讓王志宏很敬佩,因為在王志宏接觸的病人中很少有人能像張大爺這樣長期堅持的。

大多數糖尿病患者,在患病之初,通過醫療機構的普及教育或病友間的交流,了解到了這些并發癥的痛苦和恐怖,并且也在積極地進行著預防和治療,久而久之有相當一部分患者難以堅持,十多年后各種并發癥就會出現,這與個人管理關系密切。

冬天易多食?更要管住嘴

“糖尿病是終身性疾病,并且血糖水平變化快,個體差異大,僅靠醫護人員在醫院短期護理并不能實現血糖長期達標,絕大多數時間需要患者進行自我管理。”王志宏強調,有效的自我管理能提高治療效果,還能節約醫療費用,減少身體損害,對減緩并發癥的發生和發展起到積極作用。

冬季是糖尿病病情最易加重和并發癥多發的季節。所以在寒冬時節,尤其要提醒糖尿病患者做好自我保健,平安過冬。

糖尿病人本來就多食,尤其是在冬天,氣溫下降,出汗減少,各種消化液分泌增加,食欲旺盛,也是血糖升高的因素之一,故應在醫生指導下制定科學的食譜,攝入飲食熱量要適當,不能超出每日所需總熱量,保持收支平衡,不增加體重。控制主食如米、面及淀粉類食物的攝入量,忌食糖及甜糕點,有饑餓感者,可增加副食如豆制品、乳類、肉類等,多吃些新鮮蔬菜,以滿足機體需要。平衡膳食,食物選擇應多樣化,注意營養搭配比例,如目前推薦碳水化合物、脂肪、蛋白質攝入比例在5?3?2;堅持少量多餐,在總熱量不變的情況下,少量多餐可以減少血糖波動。

生活細節入手?預防糖尿病并發癥

王志宏說,糖尿病人,多有血管功能不全和神經病變,造成腳的局部血液循環障礙、營養障礙和局部感覺遲鈍,足部的皮膚破損或癬感染等,均可發展成經久不愈的慢性潰瘍,甚至發展成難以控制的嚴重感染或壞疽,而血液循環不良和神經的損傷在冬天易引發凍瘡。糖尿病神經病變者,睡覺時不要用熱水袋或暖寶取暖。最好選購幾雙寬松舒適的襪子,睡覺時可以穿上用于腳部保暖。

寒冷會刺激交感神經,使之興奮,使體內兒茶酚胺類物質分泌增加,易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓,致血壓升高,心腦血管病發生率和由此導致的死亡率將大大增加。如每年“寒流”襲來時,糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者便會發生不良生理反應,如血糖、血壓升高,從而使心肌梗死、腦梗死和腦出血發病率明顯升高。因此糖尿病患者應注意御寒,隨時注意天氣變化,及時添加衣服,注意保暖。

同時,運動可以幫助患者減輕體重、增加體力,改善精神面貌,無論您多大年紀,只要堅持運動就會有所收獲,也是控制血糖的有效方式之一。

呼吸道、皮膚、尿路感染等也是糖尿病常見的并發癥,甚至成為危害生命的因素。故應注意皮膚的清潔衛生,經常洗澡,皮膚破損、癤腫、毛囊炎等應及時治療;注意口腔衛生,堅持早晚刷牙、飯后漱口,患有牙病及時治療;積極治療慢性咽炎、鼻竇炎、支氣管炎,以消除發生肺炎的隱患。

還有,要選擇正規醫院接受專科醫生診治和適合自己的藥物,做好監測,檢查時發現糖尿病并發癥。

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