2型糖尿病適宜早用基礎胰島素

標簽: 胰島素  2型糖尿病 
來源: 大洋網-信息時報  發布時間:

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近日,中華醫學會糖尿病學分會、北京大學醫學部喬治健康研究所正式發布“基礎胰島素治療的觀察登記性研究(英文簡稱ORBIT)”結果。該項目對約2萬例患者進行了歷時四年的跟蹤觀察,為中國最大的基礎胰島素研究之一。研究發現,2型糖尿病患者口服用藥控制效果不理想,而糖化血紅蛋白大于7%時,應及時采取基礎胰島素治療方案。

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據執行方、北京大學醫學部喬治健康研究所張普洪博士介紹,該項目旨在評估基礎胰島素在臨床實踐中的使用情況——經口服降糖藥物控制不佳的中國2型糖尿病患者接受基礎胰島素治療6個月后的療效和安全性。研究顯示,目前超過八成起始基礎胰島素治療的患者選擇長效基礎胰島素,七成患者選擇甘精胰島素。起始基礎胰島素6個月后,40%的患者血糖水平能夠達標。

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研究同時發現,基礎胰島素起始較晚、劑量調整不充分等因素依然影響著糖尿病患者的空腹血糖達標情況。其中,55.9%的研究人群起始使用基礎胰島素時,糖化血紅蛋白水平已大于9%。ORBIT研究顯示,中國2型糖尿病患者在起始胰島素治療時其平均病程已達6.4年。研究提出,當患者糖化血紅蛋白水平大于7%時,應啟用胰島素治療以達到最佳治療效果。

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“可以說,中國醫護人員和患者尚未真正意識到基礎胰島素的治療價值和優勢”,北大人民醫院內分泌科主任醫師紀立農表示,希望通過該項研究提高廣大醫護人員對“早期基礎起始、更嚴格的血糖目標設定、合理劑量調整”等方面的意識,最終幫助患者實現血糖達標。

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