全國愛肝日:糖尿病患者警惕肝癌“偷襲”

標簽: 糖尿病 
來源: 天津日報  發布時間:

今天是全國愛肝日。肝癌是目前世界上致死率最高的惡性腫瘤之一,在全世界范圍內發病率有逐年上升趨勢。我國肝癌發病目前仍處于上升階段,由于絕大多數肝癌患者有乙肝背景,隨著新生兒乙肝疫苗的普及,未來10至20年我國肝癌發病率會出現明顯下降,但要從根本上預防肝癌獲得肝癌的最佳療效,仍要積極預防和治療基礎肝病,同時加強對基礎肝病的監測,實現肝部腫瘤的早期發現。

高血糖警惕肝癌“偷襲”

“糖人”患肝癌危險性增三倍

糖尿病已經成為繼肝炎之后影響肝癌發生的重要危險因素之一,糖尿病患者發生肝癌的危險性要比普通人增加兩到三倍。據天津市腫瘤醫院肝膽腫瘤科副主任孔大陸副主任醫師介紹,在該院每年收治的肝癌患者中,合并有糖尿病癥的占15%,而糖尿病肝癌患者手術后更易復發。因此糖尿病患者應謹防肝癌“偷襲”,更需保護好肝臟。

孔大陸說,糖尿病作為生活方式病正在成為肝癌的另一大潛在群體,這是由于糖尿病患者自身胰島素抵抗所致脂質代謝障礙,其體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用,脂蛋白合成出現障礙,最終使脂肪酸在肝內存積下來,并形成非酒精性脂肪肝。由于身體里胰島素含量較高,脂肪酸的線粒體b氧化過程被抑制,肝臟被慢性炎癥反復刺激之后,極易癌變最終導致肝癌的發生。另外,糖尿病患者機體免疫力下降,也更易感染丙肝病毒,如果糖尿病患者合并有肝炎,這一幾率還將大大增加。

孔大陸強調,糖尿病作為肝癌的另一個高危因素,目前還沒有得到普遍重視。糖尿病患者應每年甚至每半年做一次查體,在做肝臟B超時同步進行一次甲胎蛋白檢測,以達到早期發現、早期治療的目的。此外,糖尿病患者預防肝癌應積極治療糖尿病,盡量避免使用損害肝臟的藥物,避免飲酒。

3至6個月一次專項檢查

甲胎蛋白B超肝功能是重點

“對有肝病基礎的人、糖尿病患者加強監測,是早期發現肝癌的有效途徑之一。3至6個月一次的檢查不算浪費,有可能查了好幾年都沒事,這是好消息,說明治療有效,病情沒有惡化。而一旦發現問題,早期肝癌是能根治的,患者也能獲得更好的生存質量。”該院肝膽腫瘤科張倜主任醫師表示。

在肝臟疾病患者的檢查中,肝功能的情況、肝硬化的程度、病毒的復制情況、免疫狀態、家族史等都是影響患者疾病進展發生肝癌的因素,血清中的肝癌特征標志物甲胎蛋白、B超檢查、肝功能及其儲備能力是檢查重點。此外,對病毒性肝炎患者,要監測病毒復制的情況。如果患者能夠按照上面說的方式堅持檢查、隨訪,完全能實現肝癌早期發現。

需要提醒的是由于超聲等影像學檢查的結果受檢查醫生的主觀條件影響很大,監測最好在綜合條件好、專科經驗豐富的醫院進行,大醫院的平臺上超聲科、影像科、檢驗科等輔助科室的技術、設備都比較先進,更容易發現問題。

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