糖友有口氣,當心五大問題

來源: 糖尿病天地  發布時間:

經常擠地鐵、公交車上下班的人一定深有體會,滿滿當當的車廂里,某個人與你面對面站著,恰巧這個人接了個電話或者打了個哈欠,一股惱人的口臭迎面而來,使你胃里如翻江倒海般做嘔……口氣問題確實困惱著很多人,很多糖尿病患者長時間內受到口氣的困擾,可有些患者認為口氣不是什么大問題,沒有處理,可是情況卻變得越來越糟糕。他們不敢與別人太過親近,人際關系也受到了影響。當糖尿病患者出現口氣要警惕五大問題。

糖尿病患者口氣重警惕五大問題

胃腸道問題

很多人都會擔心糖尿病會引起心血管、腎臟、眼部病變等,糖尿病引起的胃腸道疾病很容易被忽略。糖尿病患者會出現胃腸道問題,其實是由于糖尿病病變損害到患者的自主神經,而出現功能性病變,大約50%糖尿病患者會并發胃輕癱;并發腸功能紊亂或腸麻痹者占15%~20%。胃輕癱表現為進食后食物不往下走,潴留在胃中的時間較長,而引起惡心、嘔吐和腹部不適感等。由于食物在胃中潴留,不能及時被機體消化吸收,食物殘余會在胃中發酵,形成腐敗物,當患者張口時,就會有臭味逆流而上。

另外,糖尿病引起的自主神經病變也會使患者出現便秘,多發生于老年人。老年人本身由于神經、心理因素的影響,排便反射遲鈍,腹部肌肉的收縮力減弱,糞便不如年輕人柔軟;而且老年人牙齒又不好,吃含纖維素多的食物少,活動量也少,這些情況都會容易導致排便困難。因此,老年糖友更易出現或加重便秘,糞便在體內排不出去,口臭問題便產生了。

口腔問題

牙周病在糖尿病患者中發生率較高,主要表現為牙齒松動、牙周溢膿、牙槽骨吸收,在糖尿病病情控制后這些癥狀可減輕。發生牙周病時患者牙周已經感染化膿,會有惡臭味道產生,影響患者的口腔氣味。牙周病的發生可能與牙周組織微血管病變有關,糖尿病患者平時比普通人更應注意口腔衛生。糖尿病患者一旦出現牙周病的癥狀,需要及時去看醫生,防止病情加重。

糖尿病患者比普通人更易發生齲齒,齲壞的原因是由于患者口腔內唾液減少、唾液糖分增多、身體抵抗力下降等造成口腔內菌群失調,細菌在口腔內滋生,致使牙齒脫礦、有機質遭到破壞,產生齲洞。齲壞的牙齒由于細菌滋生也會造成口腔異味,糖尿病患者發生齲齒一定要及時治療。

酮癥酸中毒

酮癥酸中毒是糖尿病急性并發癥的一種,多見于1型糖尿病患者,但2型糖尿病患者也可發生。常見的誘因有急性感染、胰島素不適當減量或突然中斷治療、飲食不當、胃腸疾病、腦卒中、心肌梗死、創傷、手術、妊娠、分娩、精神刺激等。

在平時,糖尿病患者尤其是1型糖尿病患者和具有上述誘因的2型糖尿病患者一定要警惕酮癥酸中毒的發生。酮癥酸中毒的主要表現有多尿、煩渴多飲和乏力癥狀加重;失代償階段出現食欲減退、惡心、嘔吐,常伴頭痛、煩躁、嗜睡等癥狀,呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味(丙酮氣味)。當糖尿病患者發現口氣中有爛蘋果味,一定要警惕是否發生了酮癥酸中毒。

藥物副作用

很多口服降糖藥有一定的胃腸道副作用,雙胍類會有腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹等胃腸道反應;α-糖苷酶抑制劑會有腹脹、排氣增多、腹瀉等副作用;磺脲類藥物會有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。這些藥物引起的胃腸道反應會影響到患者正常的進食以及食物的消化吸收,進而可能引起口腔有異味,所以糖尿病患者選擇口服藥治療時,如果有口臭出現,要留意是否為藥物的副作用引起。

心理壓力

很多糖尿病患者的心理壓力比較大,容易產生焦慮情緒。清代《雜病源流悄燭》中提到:“虛火郁熱,蘊于胸胃之間則口臭,或勞心味厚之人亦口臭,或肺為火灼口臭。”其中提到的“郁”和“勞心”都指的是人的不良情緒狀態。而當患者有口臭出現,又會加大心理壓力,如此惡性循環。所以,糖尿病患者在平時一定要保持平和的心態,不可過度焦慮,適當放松壓力,以能輕松控制血糖。

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