糖尿病飲食指南教您這么吃,糖友也能享受甜食樂趣

來源: 許樟榮  發布時間:

確診為糖尿病,很多糖友的第一反應就是“這輩子再也不能吃甜食了”,其實這是誤解。糖尿病不是吃糖多惹的禍,而是胰島素缺乏或胰島素抵抗導致的慢性高血糖狀態。雖然得了糖尿病以后吃糖要限制,但并不等于絕對不能吃甜食了。聰明的糖友是可以既控制病情,又能享受甜食樂趣的。

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首先,應該明確甜食和糖是什么關系。所謂“甜食”,是含有大量蔗糖、葡萄糖的食品,比如葡萄糖水、紅糖水、蔗糖、雪糕、巧克力、冰淇淋、月餅等。吃了這些食品,糖會很快被人體吸收,血糖陡然上升并會持續一段時間。


而我們平時吃的糧食如米飯、面條、饅頭等,都是淀粉類食物,屬于多糖,吃到體內經過代謝最終變成葡萄糖以提供能量。這些食物進到胃腸道逐漸被消化吸收,引起的血糖上升程度遠不及進食同等量的甜食。


進食2兩米飯后血糖水平的上升與喝2兩糖水或同等量的冰淇淋后引起的血糖升高是不一樣的,引起胰島素的分泌也明顯不同,這就是糖友“聞糖色變”的原因。



糖友大量吃甜食是有危險的。多年前,我曾經接診過一個患者,他一個下午喝了10多瓶橙汁,靜脈血糖報告超過1300毫克/分升(正常為80~120毫克/分升),出現了高血糖高滲性昏迷和心衰,經大力搶救才轉危為安。因此,大量甜食對糖友來說是危險甚至致命的。


糖友并不等于跟甜食絕緣了,在血糖穩定的情況下,適量進食一些甜食是可以的。這需要注意一是吃什么,二是吃多少,三是何時吃。

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不同的甜食所含的糖分是不一樣的,這就需要計算所含熱量,注意從主食中減去。例如,一個大蘋果產生的熱量就相當于一兩大米。因此,一次進食的量不能多,如一次只能進食1~2片西瓜或半個蘋果。


至于吃的時間,建議在兩餐之間吃,如上午的10點和下午的3~4點。主食少吃一點,加餐吃一點甜食,尤其適合用口服降糖藥或胰島素治療后餐后血糖仍高的糖友,這樣既可以使餐后血糖不至于過高,又不至于餐前發生低血糖。

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具體到糖友個人到底能吃多少甜食,其實只要監測血糖就可以很好地給出答案。如果吃甜食后血糖明顯上升,就說明您不適合吃這類食物,或者量吃多了。若能根據血糖監測結果精確調整飲食,這個問題就迎刃而解了。



其實,糖友想吃甜品還有個辦法,就是用甜味劑來代替糖。常用的甜味劑有甜葉菊糖、雙歧糖、阿斯巴甜、木糖醇。它們的甜度遠強于糖,但對血糖沒有影響,熱量極少或沒有熱量。


需要注意的是,添加了甜味劑的食品并不真等于“無糖”,也不能多吃。例如“無糖月餅”,雖然不含蔗糖,但其主要成分是淀粉和脂類,可以產生高熱量,進食后會明顯升高血糖,切不可放開食用。


作者:解放軍306醫院內分泌科主任醫師許樟榮

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