【糖友正能量】糖友健康生活從監測血糖開始

標簽: 測血糖  糖尿病  血糖 
來源: 掌控糖尿病  發布時間:

可以這樣說前十幾年是醫盲(當時在職,對疾病不以為然),僅僅靠一年一度的體檢靜脈血糖,而且只是注意空腹血糖。平時也沒有進行糖尿病的專科多項目的檢測,也不知道糖尿病的自我保健、管理知識,更談不上駕馭“五套馬車”(即知識教育、飲食、運動、藥物和監測)的綜合治療方法。光靠長期口服“D860”、“優降糖”、二甲雙胍、消渴丸等。為此,病情一直沒好轉,當時,不知道自己的病情結癥所在,更談不上根據自己病情對癥治療,實為醫盲。



學會血糖監測及定期檢驗是糖尿病綜合治療中防止糖尿病并發癥必不可少的基本方法,適合每個糖尿病患者都要學會掌握的基本操作方法。每次帶領病友參加鍛煉,路過的居民了解到我是一個患糖尿病十八年了,一側腎癌手術二十余年,今年已76歲了都嘖嘖稱贊。


自從2003年參加了糖尿病俱樂部糖尿病病友會,12年來接受專家及教育團隊進行的糖尿病系統教育及病友、醫患之間的互動等健康公益活動;在她們的指導下,通過學習、閱讀《糖尿病之友》等有關刊物后,使我找到了“一個好醫生、一個好團隊、一本好雜志”,這樣一來增強了自我管理的意識,自己當“醫生”參與自我管理,改變了自己不健康的生活方式,提高了糖尿病綜合治療思想認識。


在2002年購買一臺血糖檢測儀,學會了隨時監測空腹、餐前、餐后等時段的血糖并作好記錄。這樣及時方便了了解飲食控制、服藥和注射姨島素對血糖的影響,有效地防止了低血糖的發生。同時針對血糖忽高忽低、反復波動的情況,就可以找出影響其變化的因素:即飲食、運動、藥物劑量及生活規律的改變等,學會及時與醫師溝通并隨時將變化的血糖水平調整到適當范圍。


通過監測我發現飲食對血糖的影響最大。受胃腸道吸收能力的影響,不同的進食量、進食品種、進食熱量、烹調方式等都是對血糖水平的影響因素。所以,單靠每周或每月定期去醫院檢測1--2次的血糖值作為參考并指導治療,其可靠性和準確性都是很低的、不全面的,因為其測量結果只能反應當時的瞬間血糖水平。現今,盡管有糖化血紅蛋白等長期血糖水平評估指標,但具體個人什么情況下血糖升高、低下明顯等,應該注意糾正哪些影響因素,必須通過在平時自我監測血糖才能得知。因此,除了自我監測外,我堅持了三個月查一次糖化血紅蛋白、半年檢測一次血脂、腎功能以及有關項目;全年一次住院全面復查,按其結果制定綜合治療方案,現在病情控制良好:我的糖化血紅蛋白由原來8%降到目前6.8%。


在健康自我管理監測血糖日常治療中,我深刻認識到飲食對血糖的影響很關鍵。管好自己的“嘴”是糖尿病治療最重要的一關,也是駕馭“五套馬車”的龍頭首位,要做到也是最難的。為什么呢?血糖變化首先要取決于自己對食物的吸收和利用能力的功底(胰島功能),進食只能適度,不宜多或少,否則就對有關臟器帶來損傷及功能消耗;要根據個人每天的活動強度按照每一公斤的體重所消耗的熱量計算出適合自己身體需要的全天熱量,分次定量進食;還要根據自己對各種食物的代謝能力選擇食物品種和量等來管好自己的“嘴”,以減少內臟的過多負荷;這些在預防及治療糖尿病意義上很大。當然還要與其他教育、運動、藥物和監測“四套馬車”并駕齊驅、互相配合綜合治療。


我的飲食方案是:早餐吃一碗(半兩)玉米渣糊,半個饅頭(約一兩,熟的)加上拌涼菜(黃瓜、紅蘿卜絲、絲瓜、黑木耳等),餐后血糖在8mmol/L左右;下午3點半(睡后)吃400克低糖西瓜等;晚上就餐吃十個菜肉餡水餃加上適當、適量魚、肉、蛋類,第二天空腹血糖在6mmol/L左右;糖化血紅蛋白由原來8%降到目前6.8%;其他血液化驗指標均有好轉;體重也保持在73公斤左右(比十年前降了7公斤,患有癌癥化療用藥也會有些影響)。


學會監測血糖,導行健康方向。糖尿病存在用藥的個體差異,血糖監測的方法也各有重點,根據用藥細化每周的血糖監測,和醫生一起找出自己(個體)血糖變化的特點;根據測定的指標,能夠深入詳細了解血糖控制的情況,配合醫生調整治療方案并可以指導生活方式,有利于使血糖得到良好的控制,提高生活質量,防止并延緩并發癥的發生。


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