血糖升高了!我該馬上吃藥控糖嗎?

標簽: 血糖 
來源: 醫學界內分泌頻道  發布時間:

對現代人來說,中年是一個門檻,過了這個門檻諸多疾病就找上門了,其中,糖尿病算是最令人發愁的疾病之一,曾經的甘之如飴變成口蜜腹劍,很多看似健康的人,往往卻是在體檢時才發現自己血糖升高的。

對于初發現血糖升高的人來說,常會咨詢醫生一個問題,就是—血糖升高需不需要服用降糖藥物或是進行相關降血糖治療。要回答這個問題,我們首先要解決幾個疑團:

一、血糖升高是否可以診斷糖尿病

我們說的檢測血糖一般分為快速血糖檢測和靜脈血清漿葡萄糖檢測兩種,篩查糖尿病臨床一般以血清漿葡萄糖為準,根據中國2型糖尿病防治指南2013年版,空腹血糖≥7.0mmol/L,和/或餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L即可確診糖尿病,但未達到糖尿病診斷標準的人群中仍有相當一部分漏診糖尿病的幾率,因此對于空腹血糖≥6.1mmol/L,餐后兩小時血糖≥7.8mmol/L及糖尿病高危人群,應建議完善成OGTT檢查,OGTT后兩小時血糖≥11.1mmol/L也應確診為糖尿病。

二、早期糖尿病是否需要降血糖治療

進行OGTT檢查的人群,未達到糖尿病診斷標準,空腹血糖6.1~<7.0mmol/L為空腹血糖受損,OGTT后兩小時血糖7.8~<11.1mmol/L為糖耐量減低,這兩類人群均屬于糖調節受損,即臨床說的早期糖尿病前期。對于這一種邊緣患者,臨床是否需要降血糖治療呢?現今臨床對早期糖尿病患者主要采取糖尿病宣傳教育、生活方式干預及監測血糖和糖化血紅蛋白等方式進行早期干預,所以早期糖尿病患者也無需過于憂慮,應按醫生建議定期復查血糖,合理鍛煉,控制飲食。

三、確診糖尿病后如何降糖治療

已經確診糖尿病的患者也無需過于杞人憂天,只要日常血糖控制良好,良好的生活質量是可以得到保證的。指南中對于初診糖尿病的患者,胰島功能無明顯受損,血糖升高幅度和波動不大,無相關糖尿病并發癥者可建議先進行生活方式干預,如經過一段時間生活干預后,血糖無法達到控制標準的應開始藥物治療,使用藥物的種類和用量,由于糖尿病患者的個體差異,應由臨床醫生經過詳細檢查和診斷評估后才能制定出符合患者的降糖治療方案,因此,此時患者應配合醫生進行相關檢查和治療。

血糖升高也是病,病起來也使人多煩憂,因此血糖升高的病友,切不可把它當做小菜一碟拋諸腦后,應該及時重視起來,這樣才不會因小失大,錯失了治療疾病的最佳良機。


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