糖尿病飲食調理,有效控制血糖

來源: 福建衛生報  發布時間:

一些糖尿病患者血糖升高,這與飲食控制不好有關。糖尿病患者飲食控制與藥物治療、運動療法一樣都很重要,在此請福建省第二人民醫院內分泌科陳耀主任醫師來談談糖尿病患者的飲食控制。陳耀主任醫師是福建省中西醫結合學會糖尿病分會副主任委員,福建省醫學會糖尿病分會常委、內分泌分會常委、骨質疏松分會委員。

糖尿病患者禁煙禁酒圖

?糖尿病患者不宜飲酒

?????陳耀主任說:“有的糖尿病患者平時就有飲酒的嗜好,有時遇到朋友聚會,一時興起就喝了大量的酒,或是盛情難卻不得不飲酒助興。其實,飲酒對糖尿病病情有百害而無一利,應該戒掉。”酒對糖尿病患者的危害主要有兩大方面,一是升高血糖并同時引起低血糖;二是損壞肝臟。因為酒中的酒精所含熱量是普通碳水化合物的近2倍。飲酒同時進餐,就使熱量過剩,血糖升高。酒精對肝糖元的輸出有抑制作用,如果飲酒后未進食,會在餐后數小時發生低血糖,有的甚至嚴重到不及時搶救可能喪命的程度。酒精損傷肝臟,可引起酒精肝、脂肪肝,從而進一步引起糖代謝異常,加重糖尿病。此外,糖尿病患者血管硬化及高血壓的發病率高,病情發展快,若再長期飲酒則會加速其病情的發生和發展。已伴有高血壓的糖尿病患者,可因大量飲酒而誘發腦血管意外。并且,大量飲酒可引起胰腺炎癥,從而損傷胰島功能,使糖尿病的病情加重。大量飲酒再加上暴飲暴食,也常是導致糖尿病酮癥酸中毒的誘因之一。因此,糖尿病患者不宜飲酒。


糖尿病患者能吃的水果選擇圖片

?吃水果要有選擇

?????含糖量高的水果糖尿病患者肯定是無福消受了,而含糖量低的水果對于糖尿病患者來說,既不升高血糖,又可延緩食物在腸道的排空時間,減緩葡萄糖在腸道中的吸收速度。所以血糖控制較好的病人可以吃含糖量在12%以下的水果,但一天的食用量以控制在100克以內為宜。含糖低的瓜果中黃瓜、南瓜、西紅柿含糖為2%,西瓜、香瓜含糖4%-5%,葡萄、櫻桃、橙子、橘子、批把、梨子、桃子、李子、石榴、檸檬、柚子、楊梅、蘋果、菠蘿等含糖在12%以內,香蕉、桂圓、柿子含糖14%-16%,甘蔗含糖20%—30%,蜜棗、葡萄干含糖高達70%-80%。平時應盡量選擇含糖低的瓜果,少吃含糖量中等的瓜果,禁食含糖量高的瓜果。進食水果的時間以餐后或兩餐之間為宜,凡進食水果,必要時均宜酌減主食的量。

糖尿病患者能吃的蔬菜選擇圖

?控制飲食有講究

? ??? 陳耀主任指出,糖尿病患者首先要控制總熱量的攝人,以攝人的熱量能維持標準體重為宜。肥胖者應減少熱量攝人,以減輕體重。具體的熱量攝人要由專科醫生根據患者的年齡、性別、身高、體重、勞動強度、運動量等來決定一日所應攝人的總熱量。

????? 其次要減少脂肪攝入、蛋白質的供應要充足、碳水化合物不宜控制過嚴。一般脂肪的日攝入量應占總熱能的20%-30%?,甚至更低些。肥胖病人的脂肪攝人量每日不宜超過40克。消瘦病人可適當提高脂肪的攝入量。蛋白質的攝入量一般要與正常人相當或稍高一些。含蛋白質豐富的食物有魚、肉及其制品,蛋類、牛奶、大豆及其制品等。成年人一般每日每公斤體重蛋白質需要量為1克,糖尿病有合并癥時應按醫生的指導決定蛋白質的攝入量。在胰島素問世以前,糖尿病患者飲食中的碳水化合物含量很低,只占總熱量的10%左右。如今的觀點是應根據病人的具體情況限制碳水化合物的攝入量,但不能太低。因為飲食中的碳水化合物太少,不易為病人所耐受,使病人產生饑餓感,而且機體因缺少糖而使用脂肪來供應熱能,更易發生酮癥酸中毒。所以目前在糖尿病飲食中碳水化合物的攝人量占總熱能的百分比已達50%-65%。重癥糖尿病患者應適當提高蛋白質的供給量,一般每日每千克體重為1—1.5克,但合并有腎病或腎功能不全時,應嚴格限制蛋白質的攝人量。一般重癥病人每日攝入的碳水化合物量不超過250克,并且不宜供應高脂飲食,以防出現酮癥酸中毒。

????? 另外,糖尿病患者食物中要富含食物纖維。因為食物纖維可以使葡萄糖的吸收減慢,降低空腹血糖和餐后血糖的濃度,并可降低血脂濃度,還可以預防心血管疾病、慢性膽囊炎、膽石癥等并發癥。糖尿病飲食中的鈉鹽不宜過多,還要適當補充維生素、礦物質和微量元素。


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