糖尿病并發腎病多半會忽視的營養元素

來源: 糖尿病天地  發布時間:

長期血糖控制不佳會影響腎臟健康,糖尿病腎病也是常見的并發癥之一,此時肩負著重要使命的腎臟無法繼續順利完成自己的工作,那些危害機體健康的代謝廢物和多余的液體無法順利排出體外,腎功能的降低需要在飲食上給予彌補,降低腎臟工作強度,避免腎臟功能進一步惡化。關于糖尿病腎病的飲食之前我們也提過不少,大家更多在關注蛋白質的質和量。

?蛋白質不可或缺,但不是多多益善?

天地食物中的蛋白質被用來構建肌肉和修復機體組織,它是每天必需的營養物質。但是蛋白質代謝后的廢物有尿素等,當腎臟不能有效地清除這些代謝產物,導致其在體內大量聚積的話,將引起嚴重的健康問題,比如疲勞、食欲不佳,甚至意識不清導致昏迷,因此為了減輕腎臟的負擔,大多數腎病糖友都需要限制蛋白質的攝入量。

每日蛋白質的具體攝入量要根據個體的腎臟功能而定,通常是由醫生或營養師給出每日允許攝入量。除了控制總量外,還要盡量選擇來源于瘦肉、雞蛋和魚肉的優質蛋白質,素食主義者可選擇豆奶和豆腐等食物提供蛋白質。

透析的腎病糖友其蛋白質的需要量有所變化,因為在透析過程中蛋白質會丟失一部分,甚至連腎功能衰竭的糖友也可能需要增加蛋白質的攝入量,具體的方法請遵循醫師的建議。

?最易被忽視的礦物質元素??


糖友應該減少鈉的攝入量,因為鈉攝入超標能升高血壓,并增加罹患心臟疾病的風險。對于腎功能異常者來說,這點更重要,他們需要攝入更少的鹽,過多的鈉除了升血壓外,還引起腫脹和水鈉潴留,主要對心臟和肺影響較大。

腎功能正常者需要將每日鈉攝入量控制在1500毫克以下,尤其是50歲以上的人群和高血壓糖友。限制鈉攝入首先要避免過咸的食物,避免含鈉量較高的包裝食品。有些人習慣了味道較重的食物,一下子不容易接受清淡的食物,您可以用香料為食物增加風味。此外,醋也是不錯的選擇,這種調味料不含鈉,但能增加食物對味蕾的吸引度。此外,腎病糖友不宜選用低鈉鹽,因其鉀含量較高。

鉀能夠平衡鈉的作用,有助于降低血壓,但如果腎臟不能正常工作了,血液中會有大量的鉀元素蓄積,這將危害心臟健康,另外一些藥物,比如ACEI類、保鉀利尿劑等降壓藥,也能夠增加血鉀水平。

限制鉀的攝入似乎很難,它是一種宏量元素,廣泛存在于蔬菜和水果中,而常吃蔬果有利于健康,又被大家所推崇,建議您多選擇鉀含量較低的蔬果。如果腎臟病糖友需要透析,就更應該避免高鉀食物,比如鱷梨、西紅柿和土豆。

那些每100克鉀含量在200毫克以下者被稱為低鉀食物,比如草莓、櫻桃、紅葡萄、李子、卷心菜、燈籠椒、西蘭花、菠菜、蘆筍和羽衣甘藍,每天從中選擇不同顏色的蔬菜和水果進行搭配,可確保您獲得不同的生物活性化學物和營養物質。

磷也是食物中常見的宏量元素,蘇打水中含有不少磷(棕色的可樂中含量也相當高),此外乳制品、堅果、干豆類以及一些谷物也富含磷。

食品標簽上很少會標出磷和鉀含量,您需要查詢食物成分表,此外一些加工產品中添加了含磷的食品添加劑,比如雞肉制品、加工奶酪和罐裝冰茶等。

磷對于骨骼健康很重要,但腎臟代謝異常時,過多的磷會增加骨骼鈣質的流失,增加您罹患骨質疏松的風險,因此需要注意控制磷的攝入。通常建議您選擇鈣含量高的食物來預防骨質疏松,但很多高鈣的食物同時也富含磷,因此醫生可能會為腎功能不全者開具能減少機體從食物中吸收磷的藥物。

?糖尿病腎病糖友食物推薦?

糖尿病腎病糖友需要很好地調節飲食,多攝入富含膳食纖維的食物是不錯的選擇。有些食物除了富含膳食纖維外,鉀和磷的含量對腎病糖友來說較合適,比如大麥、蕎麥、綠豆、花椰菜、羽衣甘藍、梨、柑橘、蘋果、漿果、燈籠椒等。


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