得了糖尿病,我還能生寶寶嗎?

來源: 掌控糖尿病綜合整理  發布時間:

“不孝有三,無后為大,自從得了糖尿病,能不能生孩子的念頭就擾得我腦子嗡嗡作響,老公倒是說無所謂,但是我還是想知道我能不能生寶寶?”34歲的Anna心煩地說。

掌控糖尿病-妊娠糖尿病圖


?大多數女性糖友可以生個健康寶寶?

女性糖友懷孕生子并不是什么稀奇的事情,因為糖尿病并非禁忌癥,只要婚后糖尿病一直控制穩定,無心、腦、腎、眼及其他嚴重的糖尿病并發癥者,正常地懷孕,生一個健康的寶寶,是完全可以實現的。但是,在懷孕之前,必須做好計劃,養成有益健康的生活習慣,同時要控制好血糖。

?哪些情況女性糖友不宜生寶寶?

1.糖尿病合并嚴重并發癥,懷孕需慎重

女性糖友如合并有嚴重的心血管疾病,或腎衰竭,或視網膜病變,或神經病變,懷孕會使這些病情加重,甚至會危及母嬰的生命,則不宜受孕。

2.某些降糖藥可能危害嬰兒健康

由于某些口服降糖藥物可能會危害嬰兒的健康,如磺脲類降糖藥可通過胎盤,導致胎兒低血糖,并有致畸和胎死宮內的危險,因此,糖尿病婦女在懷孕前及妊娠過程中,須在醫生指導下調整用藥,比如停用口服降糖藥改為胰島素治療。

?懷孕前要咨詢內分泌科和產科醫師?

對患有糖尿病的女性來說,懷孕要面對更多的風險。克服這些風險,首先要做的就是,在準備懷孕前咨詢內分泌科和產科醫師,并進行一次全面的身體檢查和血糖控制評估。具體檢查項目如下:

1.需查空腹及餐后血糖,以便確定患者糖尿病病情的輕重;

2.檢查糖化血紅蛋白水平,以了解近段時間血糖控制得好壞;

3.如果是1型糖尿病患者,還應評價甲狀腺功能;

4.如果患糖尿病10年以上,或者有心臟病的某些癥狀,建議做心電圖檢查;

5.了解有無神經病變,神經病變會影響心臟與血壓對懷孕生理需求的反應能力;

6.檢查腎功能,如果有腎臟疾病的病史,或者血糖控制得不好,腎功能在懷孕期間會惡化,可導致浮腫和高血壓等;

7.眼科檢查,未經治療的糖尿病性視網膜病變在懷孕期間也會惡化。

總之,糖友的懷孕問題,應該由產科醫師和內分泌科醫師經過協商后決定。因為懷孕可能會使糖尿病的病情加重,容易導致妊娠高血壓綜合癥,嚴重的還會發生胎死宮內的情況。如果允許懷孕,應該經常去產科和內分泌科隨訪。

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